新生儿黄色水疱图片

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概述

  • 新生儿起黄色水疱指皮肤起疱疹或水疱,可伴有红肿、糜烂或刺痒不适。

  • 新生儿起黄色水疱可见于急性湿疹、水痘和接触性皮炎等疾病,可遵医嘱使用药物治疗。

症状

新生儿起黄色水疱可见于急性湿疹、水痘和接触性皮炎,表现各自不同,具体如下:

急性湿疹

急性湿疹的皮损常对称分布,表现为在红斑基础上出现针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹,易发展成黄色的水疱;可融合成片,境界不清楚,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显的浆液性渗出,患儿有强烈的不适感,搔抓、热水洗烫可加重皮损,还可伴随淋巴结肿大、发热等。

急性湿疹图

水痘

在水痘前驱期患儿常无症状或症状轻微,可有低热、烦躁、易激惹或拒乳,随后出现皮疹。皮疹初起为红色斑疹,很快发展成易破的水疱,周围有红晕,常伴瘙痒,1-2天后疱疹逐渐结痂并愈合。如有继发感染,则成脓疱,黏膜处发生的疱疹破裂后易形成溃疡。

水痘图

接触性皮炎

宝宝起黄色水疱也可见于接触性皮炎,该病起病较急,表现为局部皮肤发红,有很多丘疹或丘疱疹,严重时可出现红肿和水疱,容易破溃、糜烂甚至发生组织坏死。患儿有强烈的不适感,症状消退后会遗留暂时性的色素沉着甚至留下瘢痕,当再次接触过敏原,症状可以反复发作。

接触性皮炎图

病因

导致急性湿疹、水痘和接触性皮炎发病的原因各自不同,需具体分析。

急性湿疹

患儿出现急性湿疹可能与患儿自身的感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环出现障碍、遗传因素等有关。也可由食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质所诱发或加重。

水痘

水痘由感染水痘-带状疱疹病毒引起,人是该病毒的唯一宿主。病毒进入血液后形成病毒血症,并播散到表皮和黏膜上,引起局部的细胞变性形成水疱,即为水痘。该病主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,也可通过接触被污染的用具间接传播,患儿接触带状疱疹患者后亦可发病。

接触性皮炎

接触性皮炎由接触原发性刺激物和接触致敏物而引起,宝宝可在接触护肤品类、药剂(农药、杀虫剂类)、合成纤维、皮革制品等而发病;也可由接触致敏物如花粉、动物皮毛、紫外线等而起反应。

治疗

针对急性湿疹、水痘和接触性皮炎的治疗方法分别如下:

急性湿疹

急性湿疹患儿平时应穿着棉质宽松的衣服,注意避免各种可疑致病因素,发病期间避免过度洗烫。可根据病情所需外用不同效果的糖皮质激素(复方醋酸地塞米松乳膏等)或钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等)。当瘙痒严重且影响睡眠时考虑给予抗组胺药;有继发细菌感染者加用抗生素。

水痘

水痘患儿需尽早应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,还可用炉甘石洗剂涂擦水疱,疱疹破裂后可涂甲紫溶液或抗生素软膏,并积极处理并发症。患儿发病期间要多补充水分,保持皮肤清洁,避免抓破继发感染,对其用具可用煮沸或日晒等方法进行消毒。

接触性皮炎

发生过敏反应后,患儿可根据病情轻重酌情使用糖皮质激素如泼尼松,皮损处可涂抹炉甘石洗剂或用硼酸溶液冷湿敷,有感染时涂抹外用抗生素(如莫匹罗星软膏等),还需保持患处清洁干燥,少用肥皂等强清洁剂清洗以免加重刺激,过敏期间避免过度洗护,还需迅速寻找出致敏物质并停止接触。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.68,107-109.

[2]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.86-88.

[3]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.230-232.

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