概述
结节病皮肤的五大表现是结节性红斑、冻疮样狼疮、斑疹或丘疹、斑块、皮下结节。
结节病皮肤症状是机体出现超敏反应,毛细血管扩张、肉芽组织形成导致。
症状
结节病是多系统损害疾病,可累及皮肤,在皮肤常见的五大表现包括结节性红斑、冻疮样狼疮、斑疹或丘疹、斑块、皮下结节,具体如下:
结节性红斑
结节性红斑是主要的非特异性皮肤损害,常为急性,自限性,不常复发,表现为四肢,特别是胫前出现触痛性结节性红斑,青年女性容易出现。

冻疮样狼疮
是最具特征性的皮肤损害,呈紫红色或紫色硬实的斑块和结节,通常累及鼻、颊、耳和口唇,也可见于手背、指趾、额部,病程慢性,可造成严重畸形。
斑疹或丘疹
斑疹或丘疹是皮肤结节病最常见损害,呈无症状的棕红色斑片和丘疹,临床和组织学都类似于肉芽肿性玫瑰痤疮,皮损愈合后大多不留有瘢痕,本症多为慢性,亦可呈急性病程。

斑块
呈特征性的圆形至卵圆形,棕红色至紫色的浸润性斑块,中心有萎缩,部分斑块表面可有鳞屑,部分可呈环状损害,常见于四肢、面部、头皮、背部和臀部,对称分布。
皮下结节
皮下结节为呈卵圆形肤色或紫色结节,皮损坚硬,无触痛,直径0.5-2cm,好发于四肢或躯干,本症初始就是皮下结节,常不伴有严重的系统侵犯,皮损能够自行消退。
病因
结节病的病因尚不十分明确,可能与遗传、环境因素有关。具有遗传易感性的个体,暴露于机体免疫系统无法有效清除的特异性环境因子中,会出现超敏反应,皮肤出现非特异病病变和特异性病变,引起肉芽肿形成,从而出现皮肤的一系列病损表现。
治疗
结节病没有特效治疗方法,皮损多可自行消退,且治疗可能具有潜在的副作用,故本病并非强制治疗,但若病情处于进展期且造成组织破坏,需采取局部外用及内服糖皮质激素药物治疗,还可进行电干燥、脉冲染料激光、二氧化碳激光以及整形外科手术治疗。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.434-436.
[2]陈谦明.口腔黏膜病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.115-116.
