概述
痱子表现为丘疹疙瘩，可化脓，愈后留下皮屑；荨麻疹表现为红斑，愈后不留痕迹。
痱子是由汗液损伤皮肤所致，荨麻疹是一种皮肤过敏反应，均可使用药物治疗。
症状
痱子和荨麻疹都属于皮肤损害，但二者的具体临床表现有一定区别，主要如下：
痱子
痱子分为白痱、红痱、脓痱和深痱：白痱表现为针尖大小的浅表性小水疱，无红晕，易破，通常无自觉症状；红痱表现为密集排列的针尖大小丘疹和丘疱疹，有红晕，伴有灼热刺痒感；脓痱的皮损为密集的脓疱性丘疹；深痱是和汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大。痱子的皮损在消退后局部出现小皮屑。
荨麻疹
荨麻疹患者突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现孤立或融合成片的红色风团，皮肤表面凹凸不平，有时风团可呈苍白色。风团在短时间内自行变为红斑并逐渐消失，不留痕迹，但易反复出现。病情严重者可伴有心慌、高热、血压降低等全身不适，还可出现喉头水肿造成呼吸困难。
病因
痱子和荨麻疹是两种不同的疾病，二者的病因也不同，具体分析如下：
痱子
痱子是由高温闷热环境下，大量的汗液使皮肤角质层浸渍肿胀、汗管阻塞并破裂、汗液外渗周围组织而致病。此外，皮肤表面细菌大量繁殖排出毒素也会加重皮损。
荨麻疹
荨麻疹是由于食物(动物蛋白、食物添加剂等)、感染(病毒、真菌、寄生虫等)、药物(青霉素类抗生素、各种疫苗等)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(花粉、尘螨等)等原因引起的皮肤过敏性反应。物理因素(冷、热、日光、摩擦等)、精神因素、内分泌因素和遗传因素等原因也可导致荨麻疹的发生。另外，一些系统性疾病亦可伴发本病。
治疗
痱子和荨麻疹临床上需要不同的治疗方法，具体内容如下：
痱子
痱子的治疗以清凉、收敛和止痒为原则，可外用薄荷炉甘石洗剂和痱子粉。瘙痒显著时可遵医嘱口服抗组胺药，如氯雷他定片，脓痱感染严重时可口服抗生素，如阿莫西林胶囊等，也可服用清热、解毒和利湿的中药，如金银花。
荨麻疹
急性荨麻疹可选用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗，要密切观测患儿血压及全身情况，若出现喉头水肿要立即切开气管。慢性荨麻疹患者可根据发病规律提前给药，如雷尼替丁等，待风团控制1个月左右撤药，由于有耐药性，可逐渐加量或经常换药。针对皮损，夏季可选止痒液、炉甘石洗剂等，冬季则选有止痒作用的乳剂，如苯海拉明乳膏，对日晒导致的荨麻疹还可局部使用遮光剂。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.213-214.
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