手臂荨麻疹的种类较多，常见于急性自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹，可有起不同的典型症状。

急性自发性荨麻疹

患者常突然自觉皮肤瘙痒，很快瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观，有时风团可呈苍白色。数分钟至数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，不留痕迹。

诱导性荨麻疹

• 皮肤划痕症：皮肤划痕症亦称人工荨麻疹。表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤数分钟后沿划痕出现条状降起，伴或不伴瘙痒，约半小时后可自行消退。迟发型皮肤划痕症表现为划痕后数小时在皮肤上出现线条状风团和水肿性红斑，在6-8小时达到高峰，持续时间一般不超过48小时。

• 胆碱能性荨麻疹：胆碱能性荨麻疹多见于年轻患者，主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，数分钟出现直1-3mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，互不融合。自觉剧痒麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可于30-60分钟内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状，如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小等。周围可出现卫星状小风团。

• 冷接触性荨麻疹：表现为接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位产生风团，病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等，有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。

手臂出现荨麻疹的病因复杂，多数患者不能找到确切原因，常见病因包括食物、感染、药物、呼吸道吸入物及皮肤接触物等。物理因素、精神及内分泌因素和遗传因素等原因也可导致手臂荨麻疹的发生。另外，一些系统性疾病，如系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等亦可伴发手臂荨麻疹。

手臂荨麻疹的患者可在医生指导下选择氯雷他定、西替利嗪等第二代H受体拮抗剂治疗，一种抗组胺药无效时，可更改抗组胺药物的种类，也可两种抗组胺药物联用或交替使用。同时在抗组胺药基础上，根据不同类型荨麻疹可联合使用不同药物。如皮肤划痕症可联合使用酮替芬；冷接触性荨麻疹可联合使赛庚啶、多塞平或进行冷脱敏治疗；胆碱能性荨麻疹可联合使用达那唑等。