舌头上后面有红色的小肉粒主要考虑是轮廓乳头炎、口腔尖锐湿疣引起，但患者具体的症状可能不同，具体的症状主要由疾病本身决定。

• 轮廓乳头炎：当患者出现轮状乳头炎时，轮廓乳头位于舌后1/3处，人字沟前方，一般为7-9个，呈弧形排列，其侧壁上皮内含味蕾。炎症时乳头肿大突起，轮廓清晰，发红。疼痛感不明显，少数患者有味觉迟钝，也有患者无意间发现并将其误认为肿瘤而感到恐惧。

• 口腔尖锐湿疣：对于此类患者，初发损害为小而柔软的粉红，色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大至长锥形疣状物，可单发或数量逐渐增多，表面高低不平，质地柔软。如不及时治疗，疣体将逐渐增大，成为大的菜花状或乳头瘤样，鸡冠样或覃样的赘生物，基底有蒂，有的彼此融合，表面亦可角化发白或有糜烂，溃疡，有分泌物。

轮廓乳头炎、口腔尖锐湿疣之所以有不同的症状表现，主要是疾病的发生原因不同导致。

• 轮廓乳头炎：此病症局部因素包括锐利牙尖、牙结石、不良修复体、进食辛辣或过烫食物等剌激及咽部感染。全身因素包括营养不良，贫血，血液性疾病，真菌感染，滥用抗生素，内分泌失调、维生素缺乏等。

• 口腔尖锐湿疣：尖锐湿疣又称生殖器疣，是由人乳头瘤病毒感染引起的好发于外阴及肛门的性传播疾病，口腔黏膜亦可见尖锐湿疣。

轮廓乳头炎、口腔尖锐湿疣属于不同类型的疾病，症状表现、病因等方面均有一定的不同，因此为便于疾病的治愈，需要根据具体的疾病采取相应的治疗措施。

• 轮廓乳头炎：对于此类患者，需积极去除局部刺激因素，包括调磨锐利牙尖，清除牙结石，去除不良修复体，减少进食辛辣烫等刺激性食物。同时，可积极使用抗菌含漱液，如西吡氯铵含漱液、醋酸氯己定溶液等。

• 口腔尖锐湿疣：当机体出现口腔尖锐湿疣时，可积极使用三氯醋酸溶液 、氟尿嘧啶软膏等进行治疗，同时，也可以通过液氮冷冻、激光治疗等缓解不适。