牙龈上长红色肉疙瘩可见于牙龈增生、根尖瘘管、牙龈瘤等疾病，可伴有不同的典型特征。

牙龈增生

牙龈增生主要表现为牙龈呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，一般不易出血。无自觉症状，无疼痛。龈乳头可呈球状或结节状，牙龈表面呈桑葚状或分叶状，看起来像牙龈上长红色肉疙瘩。

根尖瘘管

根尖瘘管通常位于患牙根尖部的唇、颊侧牙龈表面的窦道口，可有自发性跳痛。若为炎症引起的根尖瘘管可波及咀嚼肌，出现不同程度的开口受限，咀嚼时疼痛加剧，口腔内有臭味，严重时可出现全身不适。

牙龈瘤

牙龈瘤多发生于牙龈乳头部。肿块较局限，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。大小不一，直径由几毫米至数厘米。肿块有的有蒂，如息肉状；有的无蒂，基底宽广。一般生长较慢，但在女性妊娠期可能迅速增大，较大的肿块可以遮盖一部分牙及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、伴发感染。随着肿块的增长，可以破坏牙槽骨壁。

牙龈上长红色肉疙瘩可能是由于长期服用抗癫痫药、免疫抑制剂、钙通道阻滞剂等原因导致。也可能与感染、创伤、牙源性因素、肿瘤等因素想关。另外，部分患者发病可能是与机械性刺激与慢性炎症有关。

牙龈上长红色肉疙瘩，确诊后需在医生指导下治疗。

• 牙龈增生：牙龈增生需及时去除局部刺激因素，通过洁治、刮治去除菌斑、牙石，消除其他一切导致菌斑滞留的因素。必要时可进行手术治疗。

• 根尖瘘管：根尖瘘管主要采用手术治疗，经久不愈者可搔刮或做根尖切除术治疗，牙根未完全形成之前可采用根尖诱导成形术。

• 牙龈瘤：牙龈瘤可在局麻下手术切除。切除必须彻底，否则易复发。一般应将病变所涉及的牙同时拔除。