概述
蚕蚀性角膜溃疡患者在临床上可表现为角膜出现灰色浸润边界,像烟雾状的白斑。
该症状的具体病因目前尚不清楚,积极的免疫抑制治疗是该症状的主流治疗方案。
症状
蚕蚀性角膜溃疡患者在临床上可表现为角膜出现灰色浸润边界,像烟雾状的白斑,逐渐由周边向中央发展,同时伴有剧烈眼部疼痛、畏光、流泪等症状。

病因
该症状的具体病因目前尚不清楚,可能是因外伤、手术或感染(肠道寄生虫感染、带状疱疹病毒、梅毒、结核、丙型肝炎等),诱导改变角膜上皮及结膜的抗原性,使机体产生自身免疫抗体,进一步导致补体激活、中性粒细胞浸润、胶原酶释放的免疫反应。
治疗
积极的免疫抑制治疗是该症状的主流治疗方案。初期患者可局部应用糖皮质激素、乙酰半胱氨酸或环孢素治疗。若局部用药效果不佳,则可进行全身治疗,包括糖皮质激素和一种或多种非激素类免疫抑制剂。
除此之外,对于顽固性病例还可在医生指导下进行手术治疗,如角膜缘结膜切除术;对于角膜穿孔的患者,需行角膜或巩膜移植修补术。
参考文献
[1]李玲主编.现代眼科疾病诊疗学[M].云南.云南科学技术出版社.2020.125.
[2]段俊国,毕宏生主编.中西医结合眼科学.新世纪第3版[M].北京.中国中医药出版社.2016.148-149.
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