概述
急性痘疮样糠疹和玫瑰糠疹的区别主要在于其症状的不同,前者为水肿性丘疹,后者多为玫瑰色斑疹,均需在医生指导下使用药物治疗。
症状区别
急性痘疮样糠疹和玫瑰糠疹的区别在于症状的不同,具体如下:
急性痘疮样糠疹
急性痘疮样糠疹又称为急性痘疮样苔藓样糠疹,多发于躯干和四肢,表现为散发的红色、水肿性丘疹,中央可形成水疱,甚至出血性结痂,消退后可有萎缩斑。患者可伴低热、乏力等表现。


玫瑰糠疹
玫瑰糠疹常发于躯干和四肢近端,初起皮损为孤立的玫瑰色淡红斑,椭圆形或环状损害,直径可迅速扩大至2-3cm,边界清楚,上覆细小鳞屑,称为母斑;1-2周内皮损逐渐增多扩大,形同母斑,直径0.2-1cm,常呈椭圆形,边缘覆圈状游离缘向内的细薄鳞屑,长轴与皮纹平行。常伴不同程度的瘙痒。


病因
急性痘疮样糠疹和玫瑰糠疹是不同的疾病,除症状不同外,其病因也有所差异,具体如下:
急性痘疮样糠疹
急性痘疮样糠疹病因不明,可能与病毒感染有关。感染因素包括EB病毒、弓形虫病、HIV感染及其他病毒感染等。
玫瑰糠疹
玫瑰糠疹病因不明,可能与人类疱疹病毒感染有关,此外,细胞免疫反应也可能参与了该疾病的发生。
治疗
急性痘疮样糠疹和玫瑰糠疹是不同的疾病,在治疗上也有一定的区别,需在医生指导下治疗。
急性痘疮样糠疹
急性痘疮样糠疹可选用光化学疗法,还可应用免疫抑制剂、四环素或氨苯砜等药物治疗。另外,醋酸泼尼松可使症状减轻,但停药后容易复发。
玫瑰糠疹
玫瑰糠疹具有自限性,治疗的目的是减轻症状和缩短病程,可在医生指导下局部外用炉甘石洗剂或糖皮质激素。瘙痒明显者可在医生指导下口服抗组胺药物,病情严重或病程较长者可酌情短期小剂量口服糖皮质激素。此外,照射UVB能促进皮损消退,缩短病程。
参考文献
[1]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.364.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.137.
