舌根长东西常见的原因是正常的轮廓乳头或者轮廓乳头炎、舌异位甲状腺等，不同情况的症状也有区别，具体如下：

• 轮廓乳头：是正常解剖结构，位于舌背黏膜表面呈矮柱状的突起。是舌背乳头中体积最大者，数目最少，约有10个。它沿界沟的前方排列成一行，乳头呈柱状形态，每一个轮廓乳头间的四周均有深沟环绕。

• 轮廓乳头炎：位于舌后1/3，呈“人字形”排列，炎症时乳头红肿突起，疼痛不明显。也有患者无意间发现而恐惧。

• 舌异位甲状腺：肿块呈瘤状突起，周界清楚，表面紫蓝色，质地柔软。患者常有吞咽不畅，语言不清，呈典型的“含橄榄”语音；较大时可出现吞咽困难和不同程度的睡眠中呼吸困难等梗阻症状。

舌根长东西常见的原因不同，其相应的根本病因也有区别，具体如下：

• 轮廓乳头：属于正常的生理结构。

• 轮廓乳头炎：与全身或局部因素相关，全身因素包括贫血、念珠菌感染、维生素缺乏等，局部因素包括牙尖过锐、不良修复体等。

• 舌异位甲状腺：是在胚胎发生过程中，甲状腺始基位置异常、甲状舌管下降过程发生障碍、甲状舌管内残留甲状腺始基异常发育、甲状腺侧叶延迟下降且不与甲状腺中央部结合，从而发生异位甲状腺。

发现舌根长东西后需要尽快就医，并根据情况采取针对性的治疗措施。

• 轮廓乳头：属于正常结构，不需要治疗。

• 轮廓乳头炎：首先应去除局部刺激，调磨锐利牙尖，避免频繁伸舌自检等。同时积极治疗系统性疾患，如有贫血、营养不良等明确病因者应给予纠正。必要时局部可给予含漱液等对症治疗。

• 舌异位甲状腺：肿块小无症状者，可不予治疗。症状明显者，经口腔或经颈径路部分切除或转位舌甲状腺。