概述
毒蛇咬伤可见局部鼓起一个肿块,周边组织肿胀,有出血点,伤口处发青、发紫。
该情况因被咬后蛇毒进入人体所致,尽早用抗蛇毒血清等药物治疗。
症状
毒蛇咬伤的症状轻重,与毒蛇种类、排毒量、毒力、毒液吸收量、被咬伤部位、中毒途径、就诊时间等密切相关。被咬的伤口处大面积肿胀,同时会鼓起一个肿块,表面发青、发紫,有出血点,且伤口不易愈合。

病因
毒蛇咬伤后毒素进入人体,经由血液以及淋巴分散作用到各组织,从而致病。其中银环蛇、眼镜蛇等有神经毒,五步蛇、蝰蛇等有血液循环毒,被咬时蛇毒可注入人体,神经毒作用于延髓和脊髓,可引起肌肉瘫痪、神经麻痹等表现。血液循环毒可引起出血、溶血或凝血,会造成血管舒缩功能障碍。
治疗
毒蛇咬伤后需保持安静和镇定,初步判断是否为毒蛇,若一时辨认不清,应先按毒蛇咬伤进行初步处理和密切观察。被咬伤的肢体应限制活动,用绷带压迫在伤口上方的近心端肢体处,目的是阻断淋巴回流,可延缓蛇毒扩散。
可用高锰酸钾溶液、生理盐水、肥皂水或呋喃西林溶液,冲洗后行伤口局部湿敷。也可用硫酸镁湿敷肿胀部位,冲洗时可用负压吸引。同时遵医嘱使用胰蛋白酶、依地酸钙钠等药物,并早期足量应用抗蛇毒血清。
参考文献
[1]中国协和医科大学出版社编.中华医学百科全书.临床医学.急诊医学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2018.201-202.
[2]陈红风主编.中医外科学.第2版[M].上海.上海科学技术出版社.2021.341-342.
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