概述
小朋友背后起小疹子，可能是红痱、幼儿急疹、水痘，主要表现为丘疹、斑丘疹或水疱，同时可伴有瘙痒、发热等症状。
症状
小朋友背后起小疹子，常见于红痱、幼儿急疹、水痘，具体症状如下：
红痱
皮损常成批出现，表现为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹，周围绕以红晕，伴有灼热和刺痒感。
幼儿急疹
起病急骤，开始为高热，3-5天后热退疹出，皮疹为淡红色斑疹或斑丘疹，直径2-3mm，压之褪色。皮疹开始于颈部和躯干，迅速波及耳后、臀部及四肢近端，1天内出齐。皮疹呈散在分布，很少融合，以躯干臀部为多，四肢远端稀疏。1-2天后消退，消退后无明显的色素沉着。发热时可以伴有轻度的呼吸道症状如咳嗽、流涕等，也可有消化道症状如腹泻，呕吐等。
水痘
开始为发热，1-2天后进入发疹期。皮疹先发生于躯干、头部，逐渐扩散至面部，最后是四肢。通常躯干皮疹较多，四肢及面部相对较少，呈向心性分布。开始为粉红色针头大小的斑疹，数小时后变成丘疹，再经数小时变成水疱或脓疱，水疱基底部有一圈红晕，数日后结痂，脱痂后可留下暂时性色素减退斑。
病因
小朋友背后起小疹子，常见于红痱、幼儿急疹、水痘，具体病因如下：
红痱
在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗入周围组织而发病。此外皮肤表面的细菌大量繁殖，产生毒素也会加重炎症反应。
幼儿急疹
幼儿急疹一般是人类疱疹病毒6型感染导致，主要通过空气飞沫传播，冬春季节多见。
水痘
水痘是由于水痘-带状疱疹病毒感染导致的传染病，主要通过飞沫以及直接接触水痘的疱液而感染。
治疗
小朋友背后起小疹子，常见于红痱、幼儿急疹、水痘，家长可及时带其到医院就诊，明确诊断，再进行相应的治疗。
红痱
夏季应通风散热，衣着宽松透气，保持皮肤清洁干燥。外用药物治疗以清凉、收敛、止痒为原则，可外用炉甘石洗剂和痱子粉，瘙痒明显可口服抗组胺药。
幼儿急疹
本病主要是对症治疗，高热者可给予物理降温或者使用布洛芬颗粒，免疫力低下的患儿可在医生指导下使用更昔洛韦分散片。
水痘
水痘为自限性疾病，治疗以对症处理为主。发热时卧床休息，高热可给予退热药，但一般忌用糖皮质激素和对乙酰氨基酚。重症或有并发症者，可给予抗病毒治疗，如阿昔洛韦静脉输注。注意皮肤清洁，修剪患儿指甲，减少搔抓，防止继发细菌感染。
参考文献
[1]张建中,高兴华主编.皮肤性病学[M].北京.人民卫生出版社.2021.71-72,157-158.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.125-126.
