手指骨折后，如果简单的关节延伸无法进行碎片的复位，此时需要进行手术复位及打钢钉。打钢钉是内固定的一种方法，可以较好的保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，可以减少外固定的范围和时间。

开放性骨折超过12小时，或虽在12小时以内，但污染较严重者；骨折区域有急性感染者不可打钢钉。此外粉碎性骨折，内固定不能有效的保持复位，手术又能损害骨折块血运，多不采取打钢钉等内固定方式。