结节型黑色素瘤可表现为后脖子上长凸起的结节，生长速度较快，形成凸起的菜花样改变，颜色为黑色，质地坚硬，患者可无瘙痒、疼痛等不适症状。

结节型黑色素瘤与过多的日光照射有关。长期暴露在紫外线下，会导致皮肤细胞内的DNA损伤，进而导致黑色素细胞发生突变。这些突变的黑色素细胞失去了对正常生长和分化的抑制机制，开始不受控制地增殖，从而会形成后脖子上的结节。

对于结节型黑色素瘤后脖子上长结节的情况，手术切除是常见的治疗方式，通过完全切除结节，包括周围正常组织的一小部分，可以有效去除结节型黑色素瘤。此外，放疗也是有效的治疗选择，通过使用高能射线照射结节区域，破坏异常细胞的DNA结构，从而抑制其增殖和扩散。具体的治疗方案应根据医生的建议确定。