背上长了个黑疙瘩根据不同的疾病，症状表现有所不同，常见色素痣、痤疮、皮脂腺囊肿。

色素痣

背上的色素痣表现为直径几毫米至几厘米的凸起疙瘩，可为黑色、黄褐色、蓝色、紫色等，没有明显的不适症状，不能自行消退。

痤疮

背上的痤疮初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹，其中黑头粉刺表现为凸起的丘疹，可以挤出黑色的角质栓，伴有炎症时会出现红肿、疼痛等症状。

皮脂腺囊肿

背上皮脂腺囊肿可表现为一个或多个坚韧结节，可以用手指推动，会逐渐扩大，表面隆起呈圆顶形，表面光滑，中间有一个扩大的毛孔。

背上长了个黑疙瘩的疾病不同，具体致病因素有所不同，建议就医明确诊断。

• 色素痣：背上的色素痣是由于色素细胞在由神经脊到表皮的移动过程中，因为偶然异常，造成黑色素细胞的局部集中导致。

• 痤疮：背上的痤疮主要与雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染，以及继发炎症反应等因素有关。 

• 皮脂腺囊肿：背上的皮脂腺囊肿是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病，往往在青年期发生。

背上长了个黑疙瘩需要根据病因采取针对性的治疗，应遵医嘱用药。

• 色素痣：背上的色素痣一般无需治疗，如果色素痣有增大、颜色加深等现象，可以采取手术切除。

• 痤疮：背上的痤疮可以使用维A酸乳膏涂抹局部，促进皮肤角质层的新陈代谢。伴有炎症者，还可遵医嘱使用红霉素软膏等药物。

• 皮脂腺囊肿：背上皮脂腺囊肿可以采取手术切除的方式治疗，若伴有炎症导致化脓，需要进行切开引流处理，并应用抗生素，待感染消退后再进行手术治疗。