概述
新生儿血管瘤在临床上分为鲜红斑痣、单纯性血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤。
新生儿血管瘤是胎儿期血管内皮细胞异常增殖导致的血管源性肿瘤。
症状
新生儿血管瘤常在出生时或出生不久发现,好见于头、面和后颈。临床分为鲜红斑痣、单纯性血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤4型,具体表现如下:
鲜红斑痣:又称为毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。大多为单侧性,偶见为双侧性。有时累及黏膜。呈淡红、暗红或紫红色斑片,不高出皮面,按压易褪色。形态不规则,边界清楚。部分病例1岁左右自行退去。

单纯性血管瘤:又称草莓状血管痣。出生后3-5周显现,好发于头面部及躯干,四肢也可发生,1岁内生长迅速,并伴随婴儿成长而增大。表现为鲜红色比较清晰的分叶状小肿块,质软,表面光滑,似草莓样,按压褪色。

海绵状血管瘤:好发于头、面部,亦可累及黏膜和其他处。损害为大而不规则、柔软的皮下肿块,可高出皮面,为结节状或分叶状,呈淡蓝色或紫蓝色。挤压后会缩小,如海绵状。肿瘤较大时可影响或压迫周围器官。

混合型血管瘤:两种类型的血管瘤一同存在,但以某一型为主。

病因
新生儿血管瘤属先天疾患,为皮内毛细血管扩张增生,血管内皮细胞增生及血管畸形所致。由于血管异常增生,可在皮下形成积血或海绵体,从而出现颜色和外观的改变。
治疗
部分新生儿血管瘤病例1岁左右自行退去,定期观察即可。若无明显症状也无功能障碍,即使不消退也可不予处理。若血管瘤影响美观或功能,又或持续增长,可遵医嘱选择局部注射、激光、手术切除等方法治疗。也可遵医嘱口服普萘洛尔、泼尼松等糖皮质激素治疗。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.195.
[2]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.379.
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