足内翻、足外翻是一种常见的足发育畸形,可能因胎儿在子宫内位置异常或肌肉发育不良引起肌力不均等因素导致。
足内翻和足外翻分别可表现不同的症状,具体如下:
足内翻
足内翻又称马蹄内翻足,是一种常见的影响足形态及功能的先天性畸形。足内翻是指一侧或者双侧足踝畸形,足内收内翻。该病的主要表现为跟骨变小、跖屈、内旋、内翻畸形,若畸形严重,可引起关节内炎症、痛性胼胝和皮肤溃疡等情况。
足外翻
足外翻表现为在负重位时前足外展,中足和后足都呈外翻状并同时伴随有足弓的塌陷。长期的外翻畸形会导致舟距关节半脱位或全脱位,成为负重的主要承载区域,并引发疼痛,严重影响患儿的行走能力。
该病多因胎儿在子宫内受压迫或者孕妇长期保持某种体位,或脐带绕足致患儿足受压、活动受限导致足内外侧组织发育不良,并引起局部肌腱挛缩。
足内翻手术治疗可行胫后肌腱延长术或胫后肌腱移位术,将其移位至足背。外翻足首先考虑使用矫形支具或矫形鞋治疗,其次可选择手术治疗。如果腓骨长短肌挛缩导致足外翻畸形,可以考虑行腓骨短肌延长术,必要时行距下关节融合术矫正畸形。
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