开放性颅脑损伤患者头顶部可见不规则形状的开放性伤口，伤口内有血液溢出，轻者可见颅骨，重者可见其内部的脑组织，伤口偏外侧可有碎骨片。

当头部受到外力冲击或撞击时，颅骨可能会断裂或凹陷，出现头顶伤口。外力的直接作用或颅骨断裂会破坏头皮和其中的血管，导致出血。

对于开放性颅脑损伤导致的头顶伤口出血，需要及时就医进行手术处理。手术需要清理伤口，止血，并修复断裂的血管和颅骨，头顶伤口也需要进行缝合。术后，需要进行抗生素治疗，以预防感染，可以使用注射用头孢曲松钠等药物。抗生素的使用通常在手术后立即开始，并按照医生的指导和建议进行持续使用。术后患者还需要注意伤口护理，定期更换敷料，保持伤口区域清洁干燥。