概述
脚的侧面有骨头突出表现为脚的侧边异常突出,可在双侧脚上都发生,部分表面如半球样突出,伴随疼痛,与骨发育异常、囊肿有关。
症状
脚的侧面有骨头突出可能为拇外翻、腱鞘囊肿和副舟骨等,疾病不同其症状表现也有所区别。
拇外翻
拇外翻是一种脚部的常见畸形,畸形表现为大拇指向外撇,常伴有第二、第三趾骑跨在大拇趾上,这种畸形可引起拇趾内侧红肿、疼痛,使穿鞋行走受限,从而影响正常生活和工作。

腱鞘囊肿
腱鞘囊肿表现为脚的侧边局部肿块隆起,肿块一般不超过2cm,肿块生长缓慢,外形光滑,明显自觉症状或轻微酸痛,有时有轻度压痛,看起来像是骨头突出。

副舟骨
副舟骨是脚部结构上的一种缺陷,影响脚部的稳定,在舟骨结节处形成一个独立的副骨,部分可表现为增大的舟骨结节,微微突出皮面,多为双侧发病。

病因
脚的侧面有骨头突出为不同的疾病,其病因也不同,应由专业医生诊断。
拇外翻:拇外翻的发生和许多因素相关,如先天性母系遗传因素,或者长时间站立、行走、外伤、经常穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋,以及风湿性关节炎等疾病都有可能引起。
腱鞘囊肿:本病的发病原因尚未完全明晰,其多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关,一些免疫性疾病、感染也可引起。
副舟骨:脚部的副舟骨是舟骨结节部第2化骨中心的先天性异常,在舟骨结节处形成一个独立的副骨。
治疗
脚的侧面有骨头突出为不同的疾病,治疗方法也有所区别,应遵医嘱进行。
拇外翻
拇外翻在没有影响正常生活、没有疼痛感觉的情况下,可以使用理疗、穿宽松的鞋子等保守治疗。如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,建议行手术矫正拇外翻。
腱鞘囊肿
腱鞘囊肿的治疗应局部制动,少数囊肿可以自行消失,也可外力击破或针刺破,但多复发。局部有胀痛者可使用药物治疗如塞来昔布胶囊等。非手术治疗无用的患者,可使用手术治疗。
副舟骨
副舟骨症状轻微的患者,适当减少活动,可穿矫形鞋或用石膏固定减少症状。若有滑囊炎或胫骨后肌腱炎,可用激素局部封闭。症状严重,非手术治疗无效,可使用手术治疗。
参考文献
[1]孙向宁,孙彦荣主编.慢性病防治科普[M].黑龙江.黑龙江科学技术出版社.2020.379-380.
[2]卫中庆,汪宝林主编.外科临床处方手册 第5版[M].江苏.江苏科学技术出版社.2018.478.
[3]胡志俊,张宏主编.疼痛的康复治疗[M].北京.中国中医药出版社.2018.214.
[4]王鲁云著.现代骨科疾病诊断与手术治疗 第2版[M].吉林.吉林科学技术出版社.2019.109.
