概述
儿童身上摸起来磨砂感小颗粒可能是由婴儿玫瑰疹、婴儿湿疹或痱子等疾病所致。
儿童身上摸起来磨砂感小颗粒可能出现针尖至粟粒大小的疹子,皮肤颜色潮红。
症状
儿童身上摸起来磨砂感小颗粒可能是由婴儿玫瑰疹、婴儿湿疹或热痱导致的,具体症状如下:
婴儿玫瑰疹
婴儿玫瑰疹在儿童高热后出疹,首先出现于躯干及四肢近端,面部及肘膝关节以下稀少,基本损害为针尖至米粒大小、淡红色丘疹或斑疹,24 小时内皮疹出齐,1~2日消退,不留色素沉着,无脱屑。

婴儿湿疹
皮疹初起为红斑及粟粒大小的红色丘疹、丘疱疹,可密集成片。重者可融合成大片,有明显糜烂渗出,结痂或鳞屑。瘙痒明显,不会表达的婴儿表现为易哭闹,如果经常抓挠还有可能留疤痕。

痱子
痱子可分为白痱、红痱、脓痱、深痱,表现为容易出汗的地方长出密集的小疙瘩,分别为白色、红色、黄白色、透明等,偶有瘙痒感,摸起来有明显的磨砂感。




病因
儿童身上摸起来磨砂感小颗粒可能是由婴儿玫瑰疹、婴儿湿疹或热痱导致的,其病因不同。婴儿玫瑰疹是由人类疱疹病毒6感染引起的皮肤损害;婴儿湿疹多因母体湿热转移胎儿或通过乳汁转移儿童,或小儿局部皮肤长期受汗液浸渍等原因导致的;痱子多在夏季出现,天气炎热出汗多,毛囊管的出口被堵塞,汗液溢入皮肤内,皮肤就会发炎长出痱子。
治疗
儿童身上摸起来磨砂感小颗粒可能是由婴儿玫瑰疹、婴儿湿疹或热痱导致的,应对症治疗。
婴儿玫瑰疹
对于轻型患者可卧床休息,补充适量水分、营养。高热时可给予物理降温、退热药及对症治疗。对免疫受损的患者,则须抗病毒治疗,可试用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊。
婴儿湿疹
对于湿疹皮肤的护理,保湿润肤是基础。如果皮肤只是有点变红、蜕皮,或者只有几个小疹子的轻症湿疹,一天多涂抹几次润肤霜,保持皮肤一直滋润,湿疹可逐渐消退。对于中度、重度湿疹,保湿的同时,需要在医生的指导下配合使用弱效外用激素;如果有破口流脓,则需要联合使用抗感染的药膏。
痱子
痱子预防胜于治疗,家长平时要注意给患者勤换衣服,洗澡时必须彻底清洗身上的污垢及汗水,以容易出汗的地方为清洁重点。可在医生的指导下使用清凉、收敛、止痒的外用药,如外用炉甘石洗剂和痱子粉,脓痱可外用鱼石脂、炉甘石洗剂;对于瘙痒明显的患者可口服抗组胺药。
除以上相对常见的情况外,还有其他的可能性情况,例如脂溢性皮炎、毛周角化症等,建议患者积极就医,遵医嘱行针对性的治疗。
参考文献
[1]吴志华,史建强,李定等主编;张锡宝,王建琴,郑敏等副主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京:科学技术文献出版社,2018.01.82-83.
[2]戴淑凤.学前儿童常见病与意外伤害应急处理速查手册[M].北京:教育科学出版社,2019.06.130-131.
