肛瘘可表现为肛周出现肉芽肿性通道，表皮破溃外翻，有外口形成，露出红色的溃疡，部分患者从外口处流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。若脓液刺激肛周皮肤，可有瘙痒感。

肛瘘多数由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多瘢痕组织，形成慢性感染性管道。

走行的内、外括约肌附近，日后皮肤生长较快，常有假性愈合，引起反复发作，管道的感染多数为化脓性感染，少数为结核性。

肛瘘的治疗原则是一旦诊断明确，应尽早施行手术，常用的手术方法包括肛瘘切开术、肛瘘切除术和挂线疗法。术中应尽量避免肛门括约肌的损伤，以免患者出现肛门失禁，以上治疗均需遵医嘱进行。