概述
隐性脊柱裂表现为臀部凹陷性小坑、毛发增多,其发生与遗传和环境等因素有关,无症状者无需治疗,有症状者可进行手术松解术。
症状
隐性脊柱裂可表现为臀部出现凹陷性小坑,周围皮肤有青紫色改变,毛发增多,部分患者可伴有下肢发凉,或是下肢无力,甚至肌肉萎缩等症状。
病因
隐性脊柱裂为多基因遗传病,与遗传和环境因素均有密切关系。于胚胎第3月时,由两侧的中胚叶形成脊柱成分,并呈环形包绕神经管而构成椎管。此时如果神经管不闭合,则椎弓根也无法闭合而保持开放状态,并可发展形成脊髓脊膜膨出。
隐性脊柱裂的出现与多种因素有关,凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。
治疗
无症状的隐性脊柱裂患者无需治疗,如果逐渐出现脊髓栓系症则进行手术松解术。手术的原则是分离脊髓和神经根的粘连,使神经组织纳回椎管腔,切除膨出的囊,并加固椎管的薄弱点,防止破溃与感染。需注意,上述药物及治疗,均应遵医嘱进行。
参考文献
[1]周劲松,贺宝荣.骨科神经损伤学[M].西安:陕西科学技术出版社,2018:277-278.
[2]曲艺.神经内科常见病诊疗学[M].昆明:云南科技出版社,2018:502-503.
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