黑棘皮病早期皮损处皮肤颜色加深，多呈淡灰、淡褐或黑褐色，表现干燥、粗糙、肥厚，可见许多细小乳头状隆起，质地柔软，似天鹅绒，患者通常没有自觉症状。

皮损好发于皮肤较软处，尤其是腋窝、颈侧、乳房、腹股沟、脐窝、外生殖器及肛门周围，也可发生于面部，多对称分布。本病可分为良性黑棘皮病、恶性黑棘皮病、肥胖性黑棘皮病等八型，各型皮疹基本形同。

本病病因尚不十分明确，有多种原因。除了恶性型和癌有关外，良性型的发生受某种情况或疾病的影响，如垂体瘤、糖尿病、多毛症、闭经、新陈代谢障碍、大量应用烟酸或糖皮质激素等药物、某些体内疾病如甲状腺功能减退等均可诱发黑棘皮病。

本病根据颈、腋、腹股沟等褶皱部位皮肤颜色加深及乳头状、天鹅绒样增厚，诊断并不难。必要时结合组织病理检查，可见表皮轻度或中度角化过度及乳头瘤样增生，棘层肥厚轻度而不规则等表现。

对症治疗

良性黑棘皮病患者常有某种内分泌障碍，可根据需要而应用甲基睾酮等性激素、垂体素、甲状腺或肾上腺皮质素制剂；肥胖患者应该设法减轻体重；成年患者要注意检查体内特别是胃肠道有无恶性肿瘤；恶性肿瘤治愈后，皮肤表现会明显或迅速消失。

局部治疗

通常外用卡铂三醇软膏、水杨酸软膏、尿素乳膏及维A酸乳膏等，可使皮损改善，也可试用连续波CO2激光治疗。