膝超伸和正常腿的区别图解

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概述

  • 膝超伸也称膝过伸,正常腿膝关节伸直度接近0度,而膝过伸畸形轻者为过伸10-30°,重者则超过30°。

症状

膝过伸是指膝关节在矢状面上的畸形,表现为侧位观察时,膝关节后凸,下肢呈后凸的弓形。正常腿膝盖伸直时呈中立位,膝关节伸直度接近0°,而膝过伸畸形轻者为过伸10-30°,重者则超过30°。

膝过伸和正常腿对比图

病因

导致膝过伸的原因较多,可分为先天性膝过伸、静力性膝过伸、瘫痪性膝过伸等。

  • 先天性膝过伸:不伴有膝关节脱位,屈膝功能正常但有膝过伸表现者,为先天性发育异常。

  • 静力性膝过伸:长期仰卧,垫高足部可形成膝过伸畸形,髋与踝及足的畸形,如髋关节强直于伸直位或踝关节强直于屈曲位,可使膝关节出现代偿性的过伸。

  • 瘫痪性膝过伸:神经系统病变引起的膝过伸,以脊髓灰质炎后遗症最多。如大腿肌肉广泛瘫痪,尤其再加有尖足畸形时,由于下肢负重的作用,将膝关节后方软组织拉长而引起膝过伸。股四头肌瘫痪者于站立时,为了防止膝关节屈曲而将身体重心前移,结果形成膝过伸。

治疗

轻度膝过伸,可用支架辅助步行,以免过伸畸形逐渐加重。儿童可在夜间用夹板固定膝关节于轻度屈曲位。此外,还应锻炼屈膝肌,以增强对抗过伸的能力。较严重的膝过伸畸形可考虑手术治疗。

参考文献

[1]戴尅戎,王忠.外科诊断与鉴别诊断学[M].北京.科学技术文献出版社.2014.537.

[2]武继祥.医学基础[M].北京.中国社会出版社.2019.377.

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