腰间盘突出骨骼示意图

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概述

  • 腰间盘突出临床是指腰椎间盘突出症,突出常见于腰4/5与腰5/骶1两个节段,可见椎体边缘增生,可保守或手术治疗。

示意图

腰椎间盘突出症骨骼可见椎体边缘增生及椎间隙变窄,腰椎生理前凸变小或消失等。另外,还可出现黄韧带增厚,髓核突出压迫神经。腰椎间盘突出症大部分出现在腰4/5与腰5/骶1两个节段,其中以腰4/5之间最为多见,腰5/骶1次之,此外,腰3/4节段发病在临床也较为常见。

腰间盘突出骨骼示意图

治疗

腰椎间盘突出症的治疗可分为非手术治疗、手术治疗,具体如下:

  • 非手术治疗:患者应严格卧硬板床休息3-6周,辅以理疗和药物及牵引,常可缓解。腰腿痛症状改善或消失后,需要逐步开始腰背部伸肌锻炼。

  • 手术治疗:手术方式包括传统的腰椎间盘切除术、椎间盘微创切除术、显微内镜下腰椎间盘摘除术和椎间孔镜下腰椎间盘切除术。应根据患者的病情和手术医生掌握的技巧选择合适的手术方式,决定是否需要内固定和植骨融合。

参考文献

[1]朱定川主编.实用临床骨科疾病诊疗学[M].辽宁.沈阳出版社.2020.234-237.

[2]于健春主编.协和临床外科手册[M].北京.中国协和医科大学出版社.2019.588-590.

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