胸痛的常见原因包括心绞痛、急性心肌梗死、胃食管反流等，疼痛位置多在胸骨后、心前区。

心绞痛为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧。

急性心肌梗死一般为发生于胸骨后或心前区的压榨性伴濒死感的疼痛，持续时间长，可向左下颌、左上肢放射。

胃食管反流的胸痛是由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后，严重时可为剧烈的刺痛，伴有吞咽困难或胸骨后异物感。

心绞痛发作时立刻休息，一般停止活动后症状即逐渐消失。较重的发作可舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯。清淡饮食，一次进食不应过饱；戒烟限酒；调整日常生活与工作量；减轻精神负担；保持适当的体力活动，但以不导致发生疼痛症状为度。

急性心肌梗死应尽快恢复心肌的血液灌注，到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗，挽救濒临坏死的心肌或缩小心肌梗死的范围，减轻梗死后心肌重塑。急性期卧床休息，保持环境安静。对有呼吸困难和血氧饱和度降低者，最初几日间断或持续通过鼻管面罩吸氧。

胃食管反流的基础治疗药物为抑酸药，主要为PPI类药物，同时可配合促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利，以减少胃十二指肠内容物反流并缩短其在食管的暴露时间。对于PPI治疗有效但需长期维持治疗的患者，以及持续存在与反流相关的慢性咳嗽、咽喉炎及哮喘，且PPI疗效欠佳的患者，可考虑行抗反流手术。