胆经的准确位置

"胆经又叫足少阳胆经，主要行成在少阳的区域，也就是人体的侧向位，起穴是在眼外角的瞳子髎穴，起于之后从耳后到达头脚，在头部有两条经线的循行，到达风池穴再汇在大椎之后，再会走人体的侧向位，也就是少阳位置，循着计协，也就是胁肋部往下走。\n还有内脏的分支，从缺盆下到胸里面内脏联络肝胆，从气节地方出来，跟外边再侧向外循行汇合，沿着大腿的外侧一直经过膝关节的外侧，一直到外踝，一直到最后截在脚上，就是胆经的循行部位。胆经非常长，有40多个穴位，主要是治疗胆系侧头耳目胸斜部的疾病。"

"胆经在大腿的准确位置，位于大腿外侧的中轴线上。患者可以通过两个穴位的连线，对胆经的循行路线进行判定。两个穴位分别是环跳穴和膝阳关穴。环跳穴位于股骨大转子与骶骨裂孔连线中外1\/3交界处，这个位置也就是位于臀部的外下侧。而膝阳关穴位于阳陵泉上三寸，股骨外上髁上方的凹陷当中。患者可以先在股骨的最外侧、最下侧部位往上摸，也就是膝关节的最外侧，逐渐向上摸，摸到股骨上方有一个凹陷的地方，就是膝阳关穴。胆经在两个穴位循行的路线上，可以治疗诸如下肢痿痹、半身不遂、小腿麻木等等下肢膝关节的相关疾病。"

胆俞穴位于后背部第十胸椎棘突下旁开1.5寸。两肩胛下角连线横平第七胸椎，再往下数分别为第八、第九、第十胸椎，后正中线到肩胛骨内缘的距离为3寸，一半为1.5寸，左右两边各有一个，按此方法即可找到第十胸椎棘突下，旁开1.5寸的胆俞穴。胆俞穴是膀胱经的穴位，同时是胆的背俞穴，因此可以主治胆经或肝胆的各种疾患，如口苦、咽干、目眩、眼花、耳聋、耳鸣等。消化不良、脾胃不和以及阴虚导致的潮热、盗汗也可以选取胆俞穴进行治疗。胆俞穴位于后背部，因此后背疼痛、背肌筋膜炎等同样可以选取胆俞穴进行治疗。

胆俞穴位于第十胸椎棘突下，旁开1.5寸的位置，也是膀胱经主要的穴位。胆俞穴主要治疗背部相关疾病，以及胆部疾病等，具体如下：1、背部疾病：例如背肌筋膜炎，胆俞周围疾病如棘上韧带炎、脊柱炎，以及背部其他由于劳损造成的疼痛或者麻木，均可以用胆俞穴进行治疗，有时用相应的华佗夹脊穴进行治疗比较安全；2、膀胱经上其他所过部位疾病：比如头面部疾病，包括后头部疾病，也可以用胆俞穴进行治疗；3、胆部疾病：胆俞穴主要对胆有较好的调节作用，对于胆造成的疾病如肝胆火旺，患者出现面红目赤、情绪急躁、两胁胀痛、烦躁、失眠等，有一定的治疗作用。此外，如果有胆囊炎、胆结石，按摩胆俞穴也有一定缓解疼痛的作用。

肝脏在右上腹部，即肚脐右边的上部是肝脏的位置，胆囊在肝脏的下边，所以也是在右上腹部。把腹部分成四个象限，胆囊是在右上象限中央，所以胆绞痛是右上腹部疼痛，肝脏疼痛也是右上腹部疼痛，甚至十二指肠疼痛也是右上腹部疼痛，一定要记清楚。右上腹部重要的器官比较多，所以该部位疼痛的发生率也比较高。若发生右上腹部疼痛，一定要想到可能是胆囊的病变在作怪，要做进一步检查。

正常人胆囊的位置大概位于右上腹肋弓的下缘，右侧锁骨中线可以画一条垂直线跟内部相交的地方，这就是胆囊在体表的投影。当然，因为各种因素的影响，这个位置在某些情况下也会出现变化。比如当胆囊肿大时，可能会向左或向右侧移动，或者当肝脏肿胀时，胆囊会向下移动。当肝脏萎缩时，胆囊可能会向更深的地方，甚至会出现旋转。比如肝脏右叶萎缩以后，胆囊会随着萎缩的右叶向腰部移动，而如果出现左侧肝炎萎缩，右侧肝脏代偿性增大时，胆囊的位置又会向正中腹移动。另外一种比较罕见的发育异常，即镜像人，其整个脏器相反。胆囊随着肝脏整体位于左侧，虽然比较罕见，但是也有。所以胆的位置，大体上位于右侧肋弓的下方，但是也会因为某些特殊的情况出现变异，或者因为疾病受影响，胆囊出现移动，其位置也会发生改变。

胆包括胆囊和胆管系统，而胆主要位于右上腹，肝内胆管位于肝脏内，而肝外胆管包括胆囊和肝总管。胆总管是连接肝脏和肠道之间的管道结构，胆囊则是储存和浓缩胆汁的口袋型器官，所以胆道系统疾病症状主要表现在右上腹，可出现右上腹隐痛、阵发性绞痛或持续疼痛，而胆道系统感染除疼痛之外，还可能存在寒战、发热等症状。如果出现胆道梗阻，则可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，患者胆道系统疾病可能累及肝脏。由于肝内胆管以及肝外胆管炎症都可能累及肝脏，或者是由于胆道梗阻引起胆汁反流入血，会导致肝功能异常，表现为转氨酶、胆红素升高，严重的胆汁淤积性肝病甚至可能会引起肝脏硬化，除黄疸之外可能出现凝血功能障碍、腹水等。对于胆道系统的治疗，主要是根据疾病的性质以及是否引起胆道梗阻，可以采取药物、内镜、介入或外科手术治疗的方法。

"人的胆位于右季肋下缘、右上腹部，在肝脏的下缘附着肝脏的胆囊窝里，借助胆囊管与胆总管相通，外形呈梨形状，长约7-9cm左右。在临床上胆较易患胆结石、胆囊炎，当急性发作时可以出现剧烈的绞痛，并且会伴有恶心、呕吐，严重的甚至会出现发热、黄疸等症状。在体征上莫菲氏征呈阳性，出现这种疾病以后要及时就医，完善检查明确诊断以后，主要是给予消炎或手术治疗。而对于胆囊结石的预防，主要是建议平常一定要规律饮食，清淡饮食，特别是早餐一定要吃。"

胆囊是消化系统的重要脏器，是在右上腹部，肝脏下方的胆囊窝内，其主要作用是浓缩和储存胆汁之用。 胆囊可分为底、体、颈、管四个部分，颈部连接胆囊管，胆囊壁由黏膜层、肌层和外膜三层组成。胆囊内面以黏膜覆盖有发达的皱襞，胆囊收缩排空时皱襞变高大，胆囊充盈时皱襞减少变矮，而黏膜上皮为单层柱状上皮，细胞游离面有许多微绒毛。 胆囊在有结石反复刺激时可发生胆囊壁变厚，这种情况叫慢性胆囊炎，而胆囊结石嵌顿在颈部以及胆囊颈管时可以引发急性胆囊炎。 慢性胆囊炎以及急性胆囊炎都是胆囊的常见疾病，根据病程愈后不同，处理方法也不尽相同。

对于患者所述的胆囊位置出现隐隐作痛的情况，首先患者要观察一下，在进食油脂类食物之后，是否出现上述胀痛不适或者隐痛不适加重的情况，如果出现有胀痛或者隐痛不适加重。那么就考虑患者是否有胆囊的炎症或者胆囊内的结石、息肉的可能性。 对于胆囊结石合并有慢性胆囊炎的患者来说，一般患者平常就会有右上腹以及后背部的胀痛或者隐痛不适。如果患者进食油脂食物后，上述症状会加重，此时建议患者可以积极的考虑口服阿莫西林加消炎利胆片进行积极的治疗，一般需要治疗10天左右，待患者胆囊炎症消退以后，患者的胀痛或者隐痛不适会明显的好转。 在治疗期间，患者应注意清淡饮食，避免进食过于油腻的食物以及高蛋白饮食，以避免进一步发生急性胆绞痛发作的可能。另外对于部分胆囊结石较大，超过1.5cm或者患者胆囊炎反复发作，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。