根据积液位置，男宝宝鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液，积液位置不同，表现不同。

睾丸鞘膜积液

多数呈卵圆形或球形，表面光滑，呈囊性感，无压痛，睾丸与附睾多触摸不清，透光试验阳性。

精索鞘膜积液

囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内，呈椭圆形或梭形，表面光滑，可随精索移动，透光试验阳性，下方可触及睾丸和附睾。

睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）

鞘状突出在内环外闭合、精索处未闭合与睾丸鞘膜腔相通，外观多呈现梨形，位于阴囊内，睾丸与附睾触摸不清，外环口虽然因受压扩大，但与腹腔不相通。

交通性鞘膜积液（先天性）

积液量与体位有关，平卧位积液量减少或消失，立位时增多，可触及睾丸和附睾，透光试验阳性。

此外，如果出现两种及以上的鞘膜积液，可称为混合鞘膜积液，如睾丸和精索鞘膜积液同时存在，互无交通，可并发腹股沟疝或睾丸未降等。

男宝宝鞘膜积液分为原发性和继发性。原发性无明显诱因，部分男宝宝出生时即有；继发性可继发于急性睾丸炎、急性附睾炎、创伤丝虫病等引起液体的分泌与吸收失衡，鞘膜腔内的液体超过正常量形成囊肿。

随访观察

男宝宝鞘膜积液如果是婴儿型鞘膜积液多可自行吸收，2岁内基本消退，不需要治疗。或男宝宝鞘膜积液无症状、积液量少且长期无症状，无需治疗。

穿刺治疗

给男宝宝注射硬化剂治疗鞘膜积液，易复发，需排除鞘膜腔与腹腔相通的情况，较少应用。

手术治疗

男宝宝鞘膜积液手术治疗为常见治疗方式，包括鞘膜翻转术、鞘膜囊肿切除术，交通性鞘膜积液于内环口处高位结扎并切断未闭合的鞘状突，并进行鞘膜翻转术。