概述
宝宝脸上长红圈圈可表现为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,也可伴随瘙痒等自觉症状。
该症状可由体癣、荨麻疹、离心性环状红斑导致,需给予针对性治疗。
症状
宝宝脸上长红色的圈可能与体癣、荨麻疹、离心性环状红斑等疾病有关,主要症状如下:
体癣
皮损初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成边界清楚的环状或多环状,且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱,中央可有色素沉着。患者自觉瘙痒,可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变。


荨麻疹
皮损表现为大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,有时风团可呈苍白色。数分钟至数小时内水肿减轻,风团变为红斑并逐渐消失,不留痕迹。

离心性环状红斑
皮损开始为淡红色扁平丘疹,然后离心性向外扩大,中央皮损消退,边缘稍隆起,形成环状或半环状,多环互相重叠可呈地图状,环的内缘侧可有少许鳞屑。非典型者可伴有毛细血管扩张、紫癜、鳞屑、小水疱等。皮疹发展缓慢,一般无自觉症状或有轻微瘙痒。

病因
宝宝脸上长红圈可能与体癣、荨麻疹、离心性环状红斑等疾病有关,具体病因有一定差异。
体癣:主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌等感染引起。本病通过直接或间接接触传染,也可通过自身的手、足、甲癣等感染蔓延引起。
荨麻疹:多数不能找到确切原因,常见病因包括食物动物蛋白、植物、食物添加剂等,以及感染、呼吸道吸入物及皮肤接触物等。
离心性环状红斑:病因不清,可能与真菌感染、食用真菌性食品、昆虫叮咬、细菌感染或某些药物相关。
治疗
宝宝的脸上长红圈可能由多种疾病导致,需针对病因进行治疗,用药需遵医嘱。
体癣:本病以外用药物治疗为主,皮损泛发或外用药疗效不佳者可考虑系统药物治疗。应选择刺激性小、浓度较低的外用药,并保持局部清洁干燥。
荨麻疹:首选镇静作用较轻的第二代H1受体拮抗剂治疗。而维生素C及钙剂可降低血管通透性,与抗组胺药有协同作用。
离心性环状红斑:多数可自然缓解,所以治疗主要为去除病因和对症治疗。对症治疗包括口服抗组胺药物、外用糖皮质激素软膏等。有感染者,可及早进行抗感染治疗。
参考文献
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[2]吴志华,史建强,李定等主编;张锡宝,王建琴,郑敏等副主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京.科学技术文献出版社,2018.362.
