概述
子宫排出黑褐色的东西，可能为月经末期残留物，亦可能为子宫内膜炎导致的子宫内膜脱落，或者子宫肌瘤导致的黑褐色脓血性白带。
症状
排出黑褐色的东西考虑与月经末期、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素相关。
月经末期
月经末期子宫排出黑褐色的东西，属于一种正常现象。此时经血为黑褐色，量较少，可能无明显不适症状，或因盆腔充血以及前列腺素的作用，出现下腹及腰骶部下坠感。
子宫内膜炎
子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、坏死、脱落，阴道内有大量血性分泌物，多考虑为子宫内膜脱落的组织，呈黑褐色，分泌物有臭味。
子宫肌瘤
子宫肌瘤患者可见经量增多、经期延长，可触及下腹包块，白带增多，可为黑褐色血性白带；部分患者可出现压迫症状，如尿急、尿频、排尿困难、尿潴留、下腹坠胀不适、便秘等。
病因
子宫排出黑褐色的东西考虑与月经末期、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素相关，产生原因各不相同，具体如下：
月经末期
月经末期出血量较少，并且没有及时排出体外，少量血液在子宫内被氧化，随后与分泌物一起排出，呈黑褐色分泌物。
子宫内膜炎
子宫内膜炎多由外阴阴道感染上行蔓延所致，严重的子宫内膜炎可破坏子宫内膜，导致子宫内膜脱落，未及时排出，继而出现黑褐色的炎性分泌物。
子宫肌瘤
肌瘤生长压迫周围组织导致局部缺血、坏死，随着激素的变化，子宫内膜脱落，伴黑褐色血性分泌物。
治疗
子宫排出黑褐色的东西考虑与月经末期、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素相关，建议在医生的指导下对因处理。
月经末期
此时患者无需过度担心，注意个人卫生，保持外阴清洁，饮食营养、清淡，经常更换卫生巾即可。
子宫内膜炎
患者需要卧床休息，补充高蛋白饮食，在敏感试验未出结果前，可遵医嘱选用广谱抗生素，如甲硝唑，亦可进行宫腔引流术，引流宫腔内积液。
子宫肌瘤
若发现肌瘤较大或出血明显时，可给予药物对症治疗，如雄激素，常用药物为丙酸睾酮，可对抗雌激素；亦可以使用黄体生成激素释放激素类似物，抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平。
参考文献
[1]安力彬,陆虹.妇产科护理学 第6版[M].北京.人民卫生出版社.2017.256.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学 第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.220.
