概述
寰椎椎动脉沟环畸形患者可出现头晕、猝倒、上颈痛,以及眼部、耳部等多种症状。
寰椎椎动脉沟环畸形是椎动脉第3段的沟环逐渐退化所致,需要手术等治疗。
症状
寰椎椎动脉沟环畸形患者会有头晕、猝倒、上颈痛,眼部可出现痛感、视力模糊及疲劳感等,耳部可出现耳鸣、听力下降及耳痛等,其他症状还包括头痛、恶心、厌食及其他颈椎痛症状等。在X线平片侧位上可清晰显示沟环之形态及侧别。

病因
寰椎椎动脉沟环畸形的发生,可能是椎动脉第3段起固定、制动作用的沟环失去其解剖意义,因此逐渐退化,显示出废用性退变的特征,进而出现一系列的症状表现。
治疗
寰椎椎动脉沟环畸形的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗方法:以枕颈部制动注意工作,或休息体位及对症处理为主,必要时可在医生指导下辅以理疗和轻重量(不超过2kg)牵引疗法。
手术适应证:症状已明显影响工作及基本生活,经非手术疗法久治无效者;诊断明确并除外椎动脉其他段供血不全者,尤应注意椎动脉第1和第2段;影像学检查显示寰椎后弓椎动脉沟处有骨性沟环存在者;全身情况可承担手术无手术禁忌证者。以上患者均需进行相应的手术治疗。
参考文献
[1]王立江等主编.骨科疾病与创伤治疗学.上[M].长春.吉林科学技术出版社.2016.169-171.
[2]贺林,李保界主编.骨发育与骨疾病的现代研究[M].上海.上海交通大学出版社.2018.660.
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