概述
葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,此时不是婴儿,而是胎儿,但是前者没有胚胎或胎儿,后者存在胚胎或胎儿组织。
症状
葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,两者的胎儿真实图片表现各不相同,分别如下:
完全性葡萄胎:水泡状物占满整个宫腔,胎儿及其附属物缺失。水泡状物大小不一,直径自数毫米至数厘米不等,其间有纤细的纤维素相连,常混有血块蜕膜碎片。

部分性葡萄胎:仅部分绒毛呈水泡状,合并胚胎或胎儿组织,胎儿多已经死亡,且常伴发育迟缓或多发性畸形,合并足月儿极少。

病因
葡萄胎的真正发病原因不明,完全性葡萄胎可能与营养状况、社会经济因素有关,年龄也是另一个高危因素。部分性葡萄胎可能与不规律月经和口服避孕药等有关,但是与饮食因素及母亲年龄无关。
治疗
不论是哪种类型的葡萄胎,一经确诊,立即终止妊娠,一般采取吸宫术,1周后第二次刮宫,每次刮出物均需要送病检。遇有大出血与休克时,应在补液的同时清宫。
对于年龄接近绝经、无生育要求者,可行全子宫切除术,两侧卵巢可以保留,手术后仍然需要定期随访。
参考文献
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.324-328.
[2]严滨,吕恽怡.妇产科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.317-320.
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