概述
阴道感染多指因致病菌导致的阴道炎症，可出现阴道分泌物增加、阴道瘙痒或烧灼感等症状。
症状
阴道感染多指因致病菌导致的阴道炎症，临床常见的有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等，其临床表现也不同。
细菌性阴道病
多表现为带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，同房后症状加重。检查阴道黏膜无明显充血等炎症表现，分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状，常黏附于阴道壁，但易从阴道壁拭去。
滴虫性阴道炎
主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或出现灼热、疼痛、性交痛等症状。分泌物为稀薄脓性、泡沫状、有异味，可呈灰黄色、黄白色，若合并其他感染则呈黄绿色。检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点。
外阴阴道假丝酵母菌病
主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，阴道分泌物的特征为白色稠厚，凝乳状或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可见到糜烂及浅表溃疡。
病因
阴道感染可出现细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等情况，具体病因如下：
细菌性阴道病
阴道乳杆菌减少，pH升高，阴道微生态失衡，可导致细菌性阴道病，还可能与频繁同房、反复阴道灌洗等因素有关。
滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起，常于月经前后发作。滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，使阴道pH升高，引发多种临床症状。
外阴阴道假丝酵母菌病
致病菌多为白假丝酵母菌，当宿主全身及阴道局部细胞免疫能力下降时，假丝酵母菌转化为菌丝相，大量繁殖生长侵袭组织，引起炎症反应。多因长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等因素导致。
治疗
出现阴道感染或不适症状时，应及时就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
细菌性阴道病
可遵医嘱使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，也可局部用甲硝唑凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶涂抹。
滴虫性阴道炎
可遵医嘱使用硝基咪唑类药物，全身用药初次治疗可选择甲硝唑，之后也可服用替硝唑。
外阴阴道假丝酵母菌病
应及时消除诱因，可停用广谱抗生素、雌激素等药物，积极治疗基础疾病，遵医嘱使用唑类抗真菌药物，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，对于未婚妇女及不宜采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑等。
参考文献
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.240-245.
[2]金庆跃,程瑞峰.妇产科护理.第2版[M].上海.同济大学出版社.2015.189.
