眼眶骨折图片_有来医生

眼眶骨折图片

本文由有来医生原创，经专业医师审核校对

眼眶骨折按照发生机制可分为眼眶爆裂性骨折和眼眶非爆裂性骨折。

眼眶爆裂性骨折表现为眼睑皮下淤血、气肿。由于眶内容物疝出嵌顿，眼外肌受损，可出现眼球运动受限复视和眼球内陷和下陷。眼球和视神经损伤可引起视力下降或失明。由于眶下神经自紧贴眶下缘的眶下神经管穿出，损伤可出现支配区域的麻木感。

眼眶爆裂性骨折眼球内陷图

眼眶非爆裂性骨折在骨折急性期可出现眶周水肿、眶内出血和眶周瘀斑。当骨折波及眶下孔时，眶下神经受损，可引起眶下区麻木，伴随构成眼眶的上骨、颧骨等骨段移位，可出现眼球位置的相应移位，眼外肌损伤可出现相应的眼球运动障碍以及复视。

眼眶非爆裂性骨折图

眼眶爆裂性骨折和眼眶非爆裂性骨折两者致病因素不同。

由于眼部受钝性外伤时，眶内压力剧增，致使眶下壁或内壁薄弱处发生爆裂性骨折。骨折片和眶内容物如脂肪、肌肉陷入上颌窦和筛窦内。

眼眶非爆裂性骨折多是由于颧骨和上颌骨骨折伴发，导致眶壁呈粉碎性骨折或局部缺损。

眼眶爆裂性骨折和眼眶非爆裂性骨折在经过检查鉴别后，选择不同的方法进行治疗。

眼眶爆裂性骨折患者早期应对症治疗，减轻眶内水肿，可遵医嘱进行局部冷敷，注意应禁止擤鼻，防止加重眶内积气；若眶压较高，可遵医嘱使用脱水剂如甘露醇；若出现感染，可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物；若症状持续加重，可在医生指导下进行手术治疗。

眼眶非爆裂性骨折患者应遵医嘱进行手术治疗，手术治疗可分为两个部分。首先经口内入路或面部小切口路复位固定构成眶缘的移位骨块，然后按照爆裂性骨折的手术治疗方式进行相应眶壁的重建。根据骨折部位，亦可采用睑缘或结膜内切口同时进行眶缘和眶壁重建。

[1]杨培增.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.267.

[2]孔维佳.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.278-277.

展开