齿轮舌头主要表现为舌侧缘有牙的印迹，有的极明显，呈扇贝状，高起的部分与牙间隙的部位相应，和齿轮的痕迹相像。

引起齿轮舌的原因较多，如习惯性伸舌动作、牙尖边缘锐利，或者是一些系统性疾病，如肢端肥大症、舌淀粉样变性等，可能引起舌增大，进而导致舌头周围形成齿轮状改变。

齿轮舌头需对症适当调整，如纠正咬舌、舔舌、吐舌等不良习惯，调磨过锐的牙尖边缘。另外，齿轮舌多为湿浊内阻脾胃虚导致，治疗需健脾益气，渗利水湿，常用方药有参苓白术散、防己黄芪汤。