概述
后背过敏可表现为大小不一的红斑、丘疹、风团、水疱等皮肤症状,常伴有瘙痒。
可能是急性湿疹、急性自发性荨麻疹、接触性皮炎所导致,需及时对症治疗。
症状
后背过敏可能是急性湿疹、急性自发性荨麻疹、接触性皮炎,具体症状有一定区别。
急性湿疹
常表现为红斑上有针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,皮损周边丘疱疹逐渐稀疏,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损。如继发感染则形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大等症状。

急性自发性荨麻疹
常突然自觉皮肤瘙痒,短时间内瘙痒部位出现大小不等的红色风团,可呈圆形、椭圆形或不规则形,孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,有时风团可呈苍白色。

接触性皮炎
皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为边界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关,其上有丘疹和丘疱疹,严重时红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张,内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。

病因
后背过敏为急性湿疹、急性自发性荨麻疹、接触性皮炎,三者是不同的疾病,病因有一定区别。
急性湿疹:可能是接触了某些致敏物质或刺激性物质导致,也可能是本身有系统性疾病,再加上外部因素诱发导致。
急性自发性荨麻疹:常见病因包括食物、感染、药物、呼吸道吸入物及皮肤接触物等。物理因素、精神及内分泌因素和遗传因素、系统疾病等也可导致荨麻疹。
接触性皮炎:接触物为致敏因,本身并无刺激性或毒性,多数人接触后不发病,仅有少数人接触后经过一定时间的潜伏期,在接触部位的皮肤黏膜发生超敏反应性炎症。
治疗
后背过敏的疾病不同,应该使用不同的治疗方式,在医生指导下进行。
急性湿疹:避免刺激和诱发因素。局部治疗可遵医嘱选用水杨酸软膏、尿素乳膏、卤米松乳膏等药物,或选用激光照射治疗。系统治疗可遵医嘱选用抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。
荨麻疹:积极寻找过敏原,并注意规避。同时遵医嘱使用抗过敏药物,如盐酸异丙嗪片、氯雷他定片等抑制过敏反应。对于出现急性红斑、渗出,并有皮肤瘙痒者,可以应用硼酸洗液、乳酸依沙吖啶溶液、炉甘石洗剂等药物治疗缓解症状。
接触性皮炎:可遵医嘱视病情严重程度内服抗组胺类药物或糖皮质激素类药物,局部治疗可遵医嘱运用高锰酸钾溶液冷湿敷。渗出液消失后,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。
参考文献
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[2]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.269-275.
