概述
大腿内侧水疱疱疹,常表现为大腿内侧出现水疱、丘疱疹等表现,可伴有瘙痒或疼痛感。
大腿内侧水疱疱疹,多考虑与疱疹样皮炎、单纯疱疹、带状疱疹等疾病相关。
症状
对于大腿内侧水疱疱疹的情况,多考虑与疱疹样皮炎、单纯疱疹、带状疱疹等疾病相关,其临床表现各不相同。
疱疹样皮炎
疱疹样皮炎皮损呈对称分布,常表现为多形性,可有红斑、丘疹、风团、水疱等表现,水疱常聚集成群或排列成环状、半环状,大小不等,紧张壁厚,不易破溃。皮损处自觉瘙痒剧烈,伴烧灼或疼痛感。

单纯疱疹
发作早期局部常自觉灼热,随后出现红斑簇集状小丘疹和水疱,可融合,数天后水疱破溃形成糜烂结痂愈合,症状可有所缓解。

带状疱疹
大腿内侧带状疱疹常先出现潮红斑,,然后出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,之后迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常,伴明显神经痛的症状。

原因
疱疹样皮炎病因不明确,考虑与肠道对麸质类食物中的蛋白质过敏有关。单纯疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,而带状疱疹是由于患水痘时,水痘-带状疱疹病毒潜伏在机体内,在免疫力低下、过度劳累等因素作用下,可再度活跃引起带状疱疹。
治疗
对于疱疹样皮炎、单纯疱疹、带状疱疹等疾病,应在医生的指导下,根据具体情况进行治疗。
疱疹样皮炎
日常需坚持无谷胶饮食,同时可给予药物治疗,如应用炉甘石洗剂外搽于大腿内侧,也可用糖皮质激素软膏外涂,如丁酸氢化可的松乳膏、醋酸氟轻松乳膏等。
单纯疱疹
单纯疱疹可选用阿昔洛韦、盐酸伐昔洛韦或泛昔洛韦进行治疗,除此之外,还可选用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂外用,对于继发感染患者可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物。
带状疱疹
带状疱疹可给予抗病毒药物,包括阿昔洛韦、盐酸伐昔洛韦、泛昔洛韦等;镇静止痛药物,如布洛芬,也可选用加巴喷丁或普瑞巴林。此外,可同时使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏等外用药物。
参考文献
[1]朴永君.皮肤性病学.高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.286.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.66-68.
