概述
水痘皮损一般先出于躯干,以后延及面部及四肢。水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的病毒性皮肤病,主要好发于儿童。
症状
水痘多见于儿童,皮损一般先出现于躯干及四肢近端,呈向心性分布,四肢远端皮损稀疏散在,可累及头皮、口腔和外阴。皮损初起为红色的斑疹,数小时后为深红色丘疹,又经过数小时后变为疱疹,其周围有红晕。皮损分批出现,在同一部位可以见到不同的疹型。



病因
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,主要通过呼吸道传播,直接接触疱液也可传染。病毒通过呼吸道及结膜进入人体后,在鼻咽部及周边的淋巴结中复制,感染4-6天后出现初次病毒血症。病毒可持久存在于感觉神经节中。病毒的初次感染引起水痘,复发时出现带状疱疹。
治疗
水痘的治疗可包括隔离、全身治疗、局部治疗。
隔离:采取隔离措施,衣物应煮沸或暴晒消毒。
全身治疗:严重的水痘或免疫功能低下者,早期可口服阿昔洛韦片或静滴注射用阿昔洛韦。成人水痘患者尽早口服抗病毒药物,缩短病程。瘙痒可口服抗组胺类药物,继发细菌感染时口服抗生素。
局部治疗:水疱完整时外用炉甘石洗剂,亦可用阿昔洛韦乳膏等,感染部位可用抗生素软膏。口腔黏膜损害可用生理盐水等漱口。
参考文献
[1]王宝玺.中华医学百科全书临床医学皮肤病学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2017.64.
[2]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京.科学技术文献出版社.2018.64-65.
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