声带肿物图片

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概述

  • 声带肿物主要表现为声带局部有突起,可伴有声音嘶哑、咽喉不适等症状。

  • 声带肿物主要由于声带息肉、声带囊肿、声带小结等疾病导致。

症状

声带肿物可能是声带息肉、声带囊肿或声带小结,其临床表现各不相同,具体如下:

声带息肉

声带息肉是发生于一侧声带边缘的息肉样组织,单发或多发,多位于声带前、中1/3交界处,有蒂或广基,呈灰白色半透明样或红色突起,有蒂者可随呼吸上下移动。常伴有声音嘶哑、咽喉干燥、异物感等表现,较大息肉可阻塞声门,导致呼吸困难。

声带息肉图

声带囊肿

主要的临床症状为声音嘶哑,电子喉镜下可见声带表面或边缘黄白色隆起,透过声带的黏膜可见其内黄白色的囊液。

右声带囊肿图

声带小结

声带小结者可见双侧声带前中1/3处对称性微小突起,早期水肿状,较柔软,半透明,后期增大、变硬,影响声门闭合,声带不充血或轻度充血。患者常有声音嘶哑、咽喉不适的症状。

双侧声带小结图

病因

声带肿物可能是声带息肉、声带囊肿或声带小结的临床表现,病因也会有所区别,具体如下:

声带息肉

病因尚不清楚,可能与长期发声不当、不良刺激,如吸烟、饮酒,或慢性炎症有关。

声带囊肿

导致声带囊肿的原因包括上呼吸道感染、某些职业因素,如吸入生产性粉尘或有害气体等。

声带小结

长期用声过度或用声不当是声带小结的主要原因,其可导致膜性声带中点频繁撞击、摩擦,引起上皮机械性创伤反应,形成突起。

治疗

声带息肉、声带囊肿或声带小结应根据具体病因给予相应的治疗方法。

声带息肉

声带息肉患者注意戒烟戒酒,少食辛辣刺激食物。局部可给予超短波、直流电理疗和雾化吸入治疗。同时抑制胃酸分泌,减少因咽喉反流造成的咽喉黏膜慢性炎症。对于较大的声带息肉,单纯休息、用药或者嗓音训练不奏效者,可考虑行声带息肉切除术。

声带囊肿

声带囊肿一经发现应行显微支撑喉镜下囊肿切除术,术中需保护声带黏膜,于黏膜下层分离并切除囊肿,分离过程中应充分保护声韧带,以期术后恢复最佳嗓音。

声带小结

声带小结需注意让声带休息,避免长时间、高强度、高音调用声及硬起声。在医生指导下进行发声训练,如水泡音、哼鸣练习等,以改变错误的发声习惯,消除喉肌紧张。戒除烟、酒,少食辛辣刺激食物。可使用糖皮质激素雾化吸入,以减少渗出,促进吸收。还可选择局部物理治疗,如超短波、直流电或音频理疗等,必要时可在显微镜下进行手术治疗。

参考文献

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