两胁胀痛多属气郁，两侧胁肋部（即两侧肋弓附近）出现游走性的膨胀疼痛，常见于肝气郁结、肝胆湿热等病证，而不同病证的证候各有不同。

• 肝气郁结：以两胁胀痛为主，疼痛游走不定，常因情志异常而加重，可能伴有胸闷、食少嗳气、苔薄脉弦等证候。





• 肝胆湿热：可出现两胁胀痛的表现，同时伴有口苦、胸闷纳呆、恶心欲呕、小便黄赤，或目黄、身黄、舌苔黄腻、脉弦滑数等证候。而女性患者还可出现白带增多、有异味、阴部瘙痒、淋浊的表现。

两胁胀痛主要是由于肝气郁结、肝胆湿热等病证所致，二者的致病机理不同。

• 肝气郁结：多是由于情志抑郁，或大怒伤肝，导致肝失疏泄，引起气机不畅，气机阻滞，而肝经分布于两胁，从而出现两胁胀痛。

• 肝胆湿热：多是由于外来湿热内扰，或饮食所伤，导致脾失运化，引起湿浊中阻，湿气郁积化热，湿热蕴结，造成肝胆疏泄失调，从而出现两胁胀痛。