女人的胸长什么样子

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概述

  • 女人的胸是指颈部以下和腹部以上的区域,主要由胸廓、胸腔、乳房构成。

  • 女人的胸部外形主要表现为椭圆形的胸廓及半球形的乳房。

外观

女人的胸部外形主要由胸廓及乳房决定,具有一定的个体差异性。

  • 胸廓:女性正常胸廓的大小和外形,个体间具有一些差异。一般来说两侧大致对称,呈椭圆形。双肩基本在同一水平上。锁骨稍突出,锁骨上下稍下陷。但惯用右手的人右侧胸大肌常较左侧发达,惯用左手者则相反。胸廓的前后径较左右径为短,两者的比例约为1:1.5。

女性胸廓图

  • 乳房:正常女性乳房在青春期逐渐增大,呈半球形,乳头也逐渐长大呈圆柱形。正常女性坐位时两侧乳房基本对称,但亦有轻度不对称者,可能是两侧乳房发育程度不完全相同的结果。成年女性乳房位于第2肋骨至第6肋骨之间,内侧至胸骨线旁,外侧可达腋中线。乳房的外上部向腋窝呈角状延伸。乳头在乳房前中央突起,平第4肋间隙或第5肋骨水平。妊娠和哺乳期乳腺增生,乳房明显增大,乳晕扩大,颜色加深。停止哺乳后乳腺萎缩,老年妇女乳房萎缩更加明显。

正常女性乳房图

常见异常

女性胸廓常见异常表现为扁平胸、桶状胸,乳房异常包括急性乳腺炎、乳腺肿瘤等。

胸廓常见异常

  • 扁平胸:为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者,亦可见于慢性消耗性疾病,如肺结核;

  • 桶状胸:为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,因此呈现圆桶状。肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于45°,肋间隙增宽且饱满。腹上角增大,且呼吸时改变不明显。见于严重慢性阻塞性肺疾病病人,亦可发生于老年或矮胖体型者;

  • 佝偻病胸:为佝偻病所致的胸廓改变,沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处常隆起,形成串珠状,谓之佝偻病串珠;下胸部前面的肋骨常外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷形成的沟状带称为肋膈沟;若胸骨剑突处显著内陷,形似漏斗,谓之漏斗胸;胸廓的前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨凹陷,称为鸡胸;

  • 胸廓一侧变形:胸廓一侧膨隆多见于大量胸腔积液、气胸、或一侧严重代偿性肺气肿胸廓一侧平坦或下陷常见于肺不张、肺纤维化、泛性胸膜增厚和粘连等;

  • 胸廓局部隆起:见于心脏明显肿大、大量心包积液、主动脉瘤及胸内或胸壁肿瘤等。此外,还见于肋软骨炎和肋骨骨折等,前者于肋软骨突起处常有压痛,后者于前后挤压胸廓时,局部常出现剧痛,还可于骨折断端处查到骨擦音;

  • 脊柱畸形引起的胸廓改变:严重者因脊柱前凸后凸或侧凸,导致胸廓两侧不对称肋间隙增宽或变窄。胸腔内器官与表面标志的关系发生改变。严重脊柱畸形所致的胸廓外形改变可引起呼吸、循环功能障碍。常见于脊柱结核等。

乳房常见异常

  • 急性乳腺炎:乳房红、肿、热、痛,常局限于一侧乳房的某一象限。触诊有硬结包块,伴寒战、发热及出汗等全身中毒症状,常发生于哺乳期妇女,但亦见于青年女性;

  • 乳腺肿瘤:应区别良性或恶性,乳腺癌一般无炎症表现,多为单发并与皮下组织粘连,局部皮肤呈橘皮样,乳头常回缩。多见于中年以上的妇女。晚期每伴有腋窝淋巴结转移。良性肿瘤则质较柔韧或中硬,界限清楚并有一定活动度。

参考文献

[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.122-125.

[2]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.172-173.

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