拇指外翻的下方骨头凸起图片

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概述

  • 拇指外翻即拇外翻,下方骨头凸起表现为大脚趾向足外侧倾斜,伴有疼痛等,多与遗传及穿鞋不合适有关,需遵医嘱治疗。

症状

拇外翻的下方骨头凸起多见于中老年女性,常呈对称性。拇趾的趾关节轻度半脱位,内侧关节囊附着处因受牵拉,可有骨赘形成。第1跖骨头的突出部分,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,并可在该处皮下产生滑囊,如红肿发炎,则称为滑囊炎。严重者拇趾的跖趾关节可产生骨关节炎,引起疼痛。

拇外翻的下方骨头凸起图

病因

拇外翻的下方骨头凸起多与遗传及穿鞋不适有关,80%以上有家族史,女性多见。站立过久,行走过多,经常穿高跟或尖头鞋也可诱发。拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移,第1、2跖骨间的夹角加大。第1跖骨头在足内侧形成一骨赘,外翻逐渐加重,第2趾被第1趾挤向背侧,趾间关节屈曲,形成锤状趾。

治疗

拇外翻的下方骨头凸起可采用非手术治疗和手术治疗。对于早期或者轻度的拇外翻,疼痛症状较轻的病人,可以采用非手术疗法,包括按摩、扳动拇趾向足内侧、在沙土地赤足行走、锻炼足肌、热敷和休息等。畸形和疼痛较重、影响生活质量者,可以考虑手术治疗。临床上最常用的手术方式有六七种,分为软组织手术、骨性手术以及骨和软组织联合矫正手术三类。

参考文献

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.606-607.

[2]马文辉编著.骨科疾病临床诊疗[M].长春.吉林科学技术出版社.2019.143-144.

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