干槽症是拔牙后牙槽窝骨创面的急性感染,典型表现为拔牙窝内伴有或不伴残留血凝块,可分为腐败型干槽症与非腐败型干槽症。
干槽症病因复杂,多认为创伤与感染是主要因素。
腐败型
拔牙窝内有腐败变性的残留血凝块,牙槽骨壁覆盖灰白色假膜,腐臭味强烈,有明显触痛。
非腐败型
可见拔牙窝内空虚,无明显腐败物及腐臭味存在,周围牙龈略红肿。
伴随症状
拔牙2~3天后会出现剧烈的疼痛,疼痛向耳颞部或头顶部放射,用一般的止痛药物不能缓解。局部可有淋巴结肿大、压痛,可伴发张口受限、低热及全身不适的情况。
本病病因不明,可能与手术创伤有关,操作时间长,拔牙窝无血凝块,食物残渣进入牙槽窝,微生物感染及纤维蛋白溶解等也引起牙槽窝骨壁炎症。
本病常以患者典型的临床表现进行诊断。如出现在拔牙后2~3天出现持续性剧烈疼痛,且向耳颞部及头顶部放射。拔牙窝内空虚或有腐败变性的残留血凝块,有臭味,触痛显著,即可确诊。
发生干槽症后首先应清理牙槽窝内坏死组织,可用3%过氧化氢溶液和生理盐水冲洗拔牙窝,再置入碘仿纱条或在碘仿纱条上加消炎止痛药物,可镇痛。
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