髂后上棘位于骶部，在骶骨的两侧，为髂嵴后端的突起，凸向后下方。一般胖人为一皮肤凹陷，瘦人则为一骨性突起，但不论胖瘦均可以触知，两侧髂后上棘的连线平对第2骶椎棘突。

髂后上棘可作为体表定位来寻找穿刺点。如治疗坐骨神经阻滞进行穿刺时，可通过髂后上棘和股骨大粗隆连线中点，做一向下90°的垂直线，在此连线中点下方5cm处为穿刺点；或髂后上棘与尾骨尖作连线，该线上1/3处与股骨大粗隆相连，在此连线中点下方1cm处为穿刺点。需注意，上述操作均需由专业人士进行。