概述
身上有鲜红色的小血点,可能是过敏性紫癜、白血病、樱桃状血管瘤等因素导致,局部可出现瘀点、瘀斑、出血点等症状。
症状
出现身上有鲜红色的小血点,可能是过敏性紫癜、血管瘤、白血病等因素导致,具体症状有一定差异。
过敏性紫癜
好发于下肢,以小腿伸侧为主,重者可波及上肢、躯干。发病前常有上呼吸道感染、低热等前驱症状,继而出现红色丘疹,一般在 24小时内发展为针尖至黄豆大小的紫癜,表现为鲜红色的小血点逐渐增大,也可有瘀斑,部分紫癜有融合倾向。

白血病
白血病的症状较多,出血多为早期表现,可发生在全身各部位,以皮肤瘀点、瘀斑等皮肤症状较为常见,可表现为身上有鲜红色的小血点。

樱桃状血管瘤
可发生于身体各处,但以躯干部为主,皮损为樱桃色、直径1-5mm的丘疹,可高出皮面1-2mm,呈半球状,质软,用玻片压之可褪色,数目多少不等,多无自觉症状。

病因
身上有鲜红色的小血点可能是过敏性紫癜、白血病、樱桃状血管瘤等因素导致,病因如下:
过敏性紫癜
病因较复杂,细菌、病毒、食物、药物均可导致发病;恶性肿瘤和器官非特异性自身免疫病亦可为可能病因,使毛细血管和小血管壁及周围产生炎症,引起血管壁通透性增高,从而出现身上有鲜红色的小血点。
白血病
可因病毒因素、化学物质和药物,接触放射线、紫外线或遗传因素导致,其病因较复杂。
樱桃状血管瘤
发病机制尚不清楚,但随着年龄的增长,皮损逐渐增多,推测与皮肤老化有关。
治疗
出现身上有鲜红色的小血点,应及时观察自身变化,及时就医,遵医嘱进行针对性治疗。
过敏性紫癜
应积极寻找致病因素,如防治上呼吸道感染、去除感染病灶(如扁桃体炎、龋齿等)避免服用可疑药物等。也可遵医嘱使用泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物治疗。
白血病
白血病预后较复杂,需结合患者具体情况定制方案,临床主要通过化疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等方式,改善不适症状。
樱桃状血管瘤
必要时可进行切除、电疗、二氧化碳或液氮治疗,但可能留有瘢痕,也可采用脉冲染料激光治疗,一般不留瘢痕。
参考文献
[1]龚文容主编.临床免疫学[M].华中科技大学出版社.2020.67.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.158.
