概述
儿童腺样体肥大临床症状以呼吸道症状为主,局部症状可见为耳闷、鼻塞、流鼻涕、腺样体面容等,也可表现为厌食、胸廓畸形、反应迟钝等全身症状。
儿童腺样体肥大主要因炎症反复刺激,而发生腺样体增生肥大,引起相关症状。
症状
儿童腺样体肥大的症状主要包括局部症状、全身症状,具体分析如下:
局部症状
鼻部症状
鼻塞为该病的主要症状,如伴有鼻炎、鼻窦炎,可加重鼻塞,同时可有流涕等表现。由于鼻塞,说话时带闭塞性鼻音。长期鼻塞和张口呼吸,可引起面骨发育障碍,如上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不整齐导致咬合不良、下颌下垂,唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、且多伴有鼻中隔偏曲,加上精神萎摩,面都表情愚钝,即所谓“腺样体面容”。

耳部症状
腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管阻塞,如咽鼓管阻塞和炎症同时存在,鼻咽部分泌物中逆行至中耳,可引起分泌性中耳炎,甚至化脓性中耳炎,产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。
咽、喉和下呼吸道症状
因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜,可引起咽部不适、阵咳和支气管炎的症状。
全身症状
主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状,还可造成胸廓畸形(鸡胸)。患儿全身发育和营养状态差,并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。

病因
常见的病因为急、慢性鼻咽炎的反复发作,以及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症亦可波及鼻咽部,刺激腺样体组织增生。
诊断
一般根据典型腺样体面容表现,不难诊断。喉镜、鼻咽镜检查,发现鼻咽顶部和后壁存在淋巴组织,鼻咽全部占满并阻塞后鼻孔可帮助诊断。
治疗
症状较轻者,可对症治疗,如使用抗生素、喷鼻药物进行缓解治疗。经保守治疗无效者,可采取手术治疗,切除腺样体组织。
参考文献
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