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儿童腺样体肥大的症状和治疗

孟令照耳鼻喉科副主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

腺样体位于鼻咽部,正常儿童都会有腺样体,表面看起来像橘子瓣,一瓣一瓣的,两边是咽鼓管咽口,与耳朵相通,前面与鼻子相通,再往下与扁桃体相通。3-6岁以后,腺样体会有些肥大,如果没有引起临床症状,一般也不需要特别处理。儿童腺样体肥大的症状和治疗分析如下:

1、症状:有些腺样体特别大,会引起鼻子不通气、张口呼吸,还有一些会引起单侧或者双侧的中耳炎,会有耳朵闷、听力下降、感觉反应力下降,影响儿童的学习。如果长期张口呼吸,还会引起腺样体面容,特点就是上颚高拱、上牙不齐、上嘴唇变厚、眼距变宽,称之为腺样体面容,也叫痴呆面容,就儿童看着傻乎乎的;

2、治疗:出现腺样体肥大以后,一定要进行积极治疗。在药物治疗方面,可以先用一些海盐水清洗鼻腔,吃一些抗过敏的药物,比如孟鲁司特纳咀嚼片,再喷一些糠酸莫米松这样的药物,主要目的是能够减轻鼻腔、鼻窦的鼻咽部炎症,缓解鼻塞的症状。如果药物治疗效果不好,可以进行手术治疗,一般是用内镜下的低温等离子进行射频消融,创伤非常小,出血很少,基本不出血,手术时间也很短,半个小时之内就能搞定。

因此,儿童腺样体肥大,一定要积极地进行干预,如果时间长了以后,会引起一些严重并发症,比如腺样体面容,还可能会引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎。对于治疗,主要是药物治疗和手术治疗。

2023-11-20
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