溃疡性结肠炎好发部位

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概述

  • 溃疡性结肠炎是一种病因不明的,好发于直肠和乙状结肠的非特异性炎症性肠病。

  • 针对溃疡性结肠炎的治疗,可分为非手术、手术等方式。

症状

溃疡性结肠炎可发生在结、直肠的任何部位,其中以直肠和乙状结肠最为常见,病变多局限在黏膜层和黏膜下层,较少波及肠壁全层,表现为黏膜的弥漫性水肿、充血、糜烂和溃疡形成。少数情况下可累及回肠末端。常出现脓血便、腹痛、里急后重、腹泻等表现。

  • 脓血便:是溃疡性结肠炎最为典型的症状之一,可表现为血与粪便混合。若病变局限于直肠,可仅有黏液、脓液和血,而没有粪便。

  • 腹痛:溃疡性结肠炎常呈反复性发作,以腹痛最为突出,可出现痉挛性疼痛或闷痛,排便后腹痛减轻或消失。

  • 里急后重:贯穿于整个结肠炎病程,可出现便意频繁、下坠、排便困难等表现。

  • 腹泻:每日腹泻2-10次不等,表现为水样便或稀便,常出现在清晨或餐后,有的患者可仅有黏液便,或在两次排便之间有少量黏液从肛门渗漏而出。

  • 其他症状:还可出现肠鸣、腹胀、倦怠疲劳等症状。

溃疡性结肠炎好发部位图

治疗

溃疡性结肠炎主要通过非手术、手术等方式进行治疗。

  • 非手术治疗:溃疡性结肠炎患者对饮食较为敏感,建议以清淡饮食为主,避免进食牛奶及奶制品、生冷辛辣等食物,同时需要戒烟酒。另外,建议患者养成良好的生活习惯;药物治疗是重要的治疗手段,需要在医生的指导下进行,可选择的药物包括美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等。

  • 手术治疗:若非手术治疗效果不明显或无效,建议根据具体情况采取适宜的手术方式,如全结、直肠切除术及回肠造口术;结肠切除及回直肠吻合术;结直肠切除及回肠储袋肛管吻合术等,以改善生活质量,预防癌变的发生。

参考文献

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.385.

[2]谭松.消化系统疾病临床诊断与治疗[M].云南科学技术出版社,2020.271-273.

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