脚趾甲癣初期根据真菌侵犯甲的部位不同，可分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型。

白色浅表型

脚趾甲癣初期为白色浅表型时，表现为甲板浅层有点状或不规则状白色浑浊，表面失去光泽或稍有凹凸不平。

远端侧位甲下型

脚趾甲癣初期，真菌可从一侧侵犯甲的远端前缘及侧缘，并使之增厚、灰黄浑浊，甲板表面凹凸不平或破损。

近端甲下型

脚趾甲癣初期表现为近端甲下型时，真菌多通过受损甲小皮进入甲板及甲床，表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。

甲癣主要由皮肤癣菌感染引起，其次为酵母菌和霉菌。皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌，其中红色毛癣菌占首位。酵母菌主要是念珠菌属、马拉色菌属，其他霉菌包括柱顶孢霉属、短帚霉等。同一病甲偶可感染两种，或两种以上的致病真菌。

脚趾甲癣初期，可遵医嘱外用药物治疗或系统用药。可由医生先用小刀或指甲锉尽量去除病甲，再外用水杨酸冰醋酸溶液、碘酊等医用试剂，直至新甲长出为止，也可遵医嘱使用尿素软膏封包使病甲软化剥离，再外用抗真菌制剂，如环吡酮胺乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等。系统药物治疗可在医生指导下采用伊曲康唑间歇冲击疗法，或特比萘芬连续服用，与外用药物联合治疗，可提高疗效。