概述
正常情况下,腰椎呈生理性前凸,最凸出处位于第3腰椎、第4腰椎椎体前方。
正常腰椎曲度的弧弦距离为1.8-2.2cm。若大于2.2cm,提示腰椎曲度增大;小于1.8cm,提示腰椎曲度减小。
正常曲度
自第1、2胸椎体后下沿至第1骶椎体的后上沿做一垂直连线,此线与腰椎椎体后沿形成一个弧形弓,弓顶即此线的顶点,正常应在第3腰椎,弓顶与连线的距离正常为1.8-2.2cm。腰椎过度前凸时,持重力后移,小关节过度负重,导致小关节退行性变,至关节面分离或交错而失去稳定性。

异常情况
如果坐位、站立位姿势不当时,腰椎的生理曲度就会发生改变,容易发生腰部慢性劳损性疼痛,慢性腰腿痛患者也常出现腰椎生理前凸变直或消失现象。老年人腰椎若发生退行性改变时,腰椎生理曲度不仅消失,且还可发生腰椎后凸(即驼背)现象。
此外,腰椎曲度也可因某些后天因素变直或消失,如长期坐着或弯腰工作,由于经常性的腰椎屈曲姿势,可出现腰椎生理曲度变直和消失的改变。
参考文献
[1]孙永建,余斌,王钢.儿童骨科测量与评估[M].北京.人民军医出版社,2012.11:88.
[2]徐军,陈学明,贾勤,毕素清,裘丹英.腰腿痛诊治与治疗[M].河南科学技术出版社,2019.04:25-26.
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