瘰疬是中医症名,又称鼠瘘、老鼠疮,小者为瘰,大者为疬。瘰疬为一种生于颈项、耳前、耳后的单侧或双侧的病证。
瘰疬的发生发展可分为初期、中期、后期,症状不尽相同。
初期:症见颈部结核如豆,孤立或成串状,皮色不变,质地坚实,推则活动。
中期:症见颈部结核渐大,渐感疼痛,扪及可感觉微热,触按时可有应指感,或结块互相粘连,推之不移。
后期:症见自行溃破后脓液稀薄,夹杂有败絮样物质,疮口久不收敛,形成窦道或瘘管。
瘰疬多因风火邪毒,结于颈项、腋、胯之间,导致内蕴痰毒所致。也可因肺肾阴虚、肝气久郁、虚火内灼等导致肺、肝、肾、脾等功能失调,引起瘰疬。相当于西医的颈部淋巴结结核,是发生于颈部的慢性化脓性疾病,可由结核分枝杆菌感染所致。
瘰疬的治疗主要包括内治和外治两个方面。
内治:可在医生辨证后选择活血化坚汤、加味消瘰丸等治疗,以起到化痰软坚、疏肝解郁、行气散结的作用,从而促进瘰疬消退。
外治:可通过毫针疗法,根据病症选择相应的穴位,如天井、丰隆、太冲等,疏肝养血、理气化痰,从而促进恢复。
[1](明)李时珍著;光子编著. 本草纲目 白话手绘彩图典藏本[M].天津.天津科学技术出版社,2018.58.
[2]王富春,李铁.临床针法备要[M].上海.上海科学技术出版社,2021.116.